急性呼吸衰竭中医疗法大全

　　外伤气脱：或烧伤，或跌仆、金刃伤后，气味喘促，张口抬肩，昏迷痰壅，口唇青紫，爪甲肢端发绀，面色昏暗，大便秘结，舌质紫暗，脉涩。

　　[治法方药] 通腑逐瘀，益气救肺。桃仁承气汤合生脉饮。有出血证候者，加白茅根、三七、大蓟、小蓟、藕节等凉血止血化瘀；大批出血病人，宜回阳救逆，可以用大剂量独参汤灌服。

　　痰瘀阻肺：呼吸仓促，喉间痰叫，口唇青紫，胸膈塞闷，痰涎粘稠，不容易咳出，面色暗黑或青紫，舌质暗，苔白腻，或舌质红，苔白或黄腻，舌体肥大，脉滑数或轻浮。

　　[治法方药] 豁痰化瘀，菖蒲郁金汤送服七厘散。

　　肺气虚衰：喘促短气，言语无力，咳声微贱、，自汗畏风，面色苍白，舌淡，脉细弱。

　　[治法方药]补益肺气，参回鹿茸汤。兼肺气亏虚欲脱，兼见急躁肢冷，大小便自遗，舌卷囊缩，脉微欲尽者，治宜益气回阳固脱，急予大剂独参汤或参附汤灌服。

　　心肾阳虚：喘促气短，动则喘甚，喘不可以卧，浮肿，腰以下为甚，按之凸起，心悸心慌，尿少肢冷，颜面昏暗，口唇发绀，舌质淡肥或紫暗，苔白光滑，脉沉涩无力。

　　[治法方药] 温通心肾，行气泻肺。附桂行水汤加减。

　　相宜手艺

　　1．针刺疗法

　　主穴：大椎、风门、肺俞。伎俩：点刺，不留针，起针后加火罐。加减：痰多壅盛加天突、膻中，伎俩为泻法；喘而欲脱加内关、三阴交，伎俩为平补平泻。

　　2．耳针疗法

　　与心、肺、交感、肾上腺素、皮质下及脑干等穴，强刺激，留针20～30分钟，每5分钟捻针一次，或以电针刺激。

　　3．穴位打针

　　(1)洛贝林3毫克，打针于曲池穴，按照病情可两侧屡次瓜代打针。

　　(2)回苏林8毫克，打针于足三里或三阴交，可两侧屡次瓜代打针。

　　(3)醒脑静1～2毫升，打针于膻中、曲池、中府、肺俞、足三里等穴，每30分钟改换穴位打针。

　　(4)氨茶碱0．5～1毫升，打针于列缺、中府、合谷等穴，可重复使用。

　　(5)75％复方当归打针液0．5～1毫升，打针于膈腧穴，可摆布瓜代运用。

　　4．点穴疗法

　　正在天突穴处以拇指指甲贴喉，指端着穴，垂直向下用力。指端一同一点，并几次挠动指端，令喉痒咳嗽药，可刺激病人主动排痰，减轻气道壅闭，改良呼吸困难。此法对神志短分明的病人能够试用。

　　5．搐鼻疗法

　　用搐鼻散(细辛、皂角、半夏)和通关散(猪牙皂、细辛、薄荷、麝香)，或单用以上1～2味有辛香走窜的药物，研为细终，洒进或吹进病人鼻腔内，使之喷嚏，必要时可隔15～30分钟反复一次，以到达高兴呼吸和清醒神志的目标。本法适用于自缢、溺水、触电及浊邪内闭惹起的急性呼吸衰竭。有脑出血及颅内高压者慎用本法。

　　6．中成药

　　(1)安宫牛黄丸：每一次一丸，逐日3次，口服或鼻饲，适用于热盛于内而至的肺衰。功用：开窍醒神。

　　(2)珍宝丹：每一次一粒，每天2～3次，口服或鼻饲，适用于热盛于内而至的肺衰。功用：开窍醒神。

　　(3)牛黄蛇丹川贝散(验方制剂)：每一次一克，每天两次，口服，适用于痰热内盛之肺衰。功用：清热化痰。

　　(4)礞石滚痰丸：每一次9克，逐日两次，口服，适用于痰热内盛之肺衰。功用：清热化痰。

　　(5)猴枣散：每一次0.3克，逐日两次，口服，适用于痰热内盛之肺衰。功用：清热化痰。

　　（6）天仙子粉(验方制剂)：每一次0．5克，每天两次，口服，适用于痰热内盛之肺衰。功用：清热化痰。

　　（7）皂枯散（验方）：枯矾2克，煨皂角1克，每一次1.5克，每天两次，口服，适用于痰热内盛之肺衰。功用：清热化痰。

　　（8）六神丸：每一次10粒，逐日3～4次，口服，适用于肺衰喘促欲脱之证。

　　（9）乌锡丹：适用于阴盛阳衰、上盛下虚之呼吸衰竭。每一次6～9克，淡盐汤送服，每天3～4次，症状减轻后可继服3～5天。

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